近些年來,腫瘤治療步入新的時代,各種癌癥療法層出不窮。其中,硼中子俘獲療法(BNCT)、免疫療法(CAR-T)等成為癌癥研究熱門的領域之一。
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硼中子俘獲療法
硼中子俘獲療法(BNCT)是近年來備受關注的腫瘤治療手段。BNCT誕生已久,隨著近些年核技術的突破,基于加速器中子源的BNCT的發展趨勢呈爆炸性增長。
BNCT療法是將含硼的特殊化合物藥劑引入體內,它們會高度凝集于腫瘤組織,再對其進行中子照射時,腫瘤組織可以產生α粒子進行高效的放射治療,直接對癌細胞進行“定向爆破”。BNCT利用中子和硼之間的核反應,選擇性精準地破壞癌細胞而不會對正常細胞造成損害的治療方法。
BNCT的靶向性來自于所使用的硼藥,不同的硼藥適用于不同的癌癥種類。目前來看,BNCT的這些特點,使它有望成為理想的腫瘤治療方法之一。
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免疫治療
與此同時,免疫治療(CAR-T)也是腫瘤治療研究領域的一大熱點。免疫療法可以更廣泛的適用于多種癌癥。此種療法旨在激活人體免疫系統,依靠自身免疫機能殺滅癌細胞和腫瘤組織。與其他腫瘤治療手段不同的是,免疫治療針對的靶標不是腫瘤細胞和組織,而是人體自身的免疫系統。簡而言之,免疫療法通過靶向識別,調動人體自身的免疫系統一起參與攻擊腫瘤細胞。
免疫療法通過增強機體的免息反應或利用各種方法刺激免疫系統反應來抵抗腫瘤細胞。免疫細胞表面表達PD-1蛋白,腫瘤細胞則會表達一個免疫球蛋白樣的分子PD-L1。這兩個分子相互結合后,產生的信號被免疫細胞接收,使免疫細胞的活性降低,從而使得癌細胞逃過免疫細胞的追捕。因此,調動體內免疫系統來殺傷腫瘤細胞是腫瘤治療的新手段,這也屬于靶向治療,通過活化包括T細胞、NK細胞在內的殺傷性淋巴細胞,靶向清除腫瘤細胞,激活患者體內抗腫瘤免疫系統的應答。此療法可以減少毒副作用,顯著提高治療效率,在替代放化療藥物上具備明顯優勢,將為治愈腫瘤提供新手段。
免疫療法不分腫瘤來源,能更廣泛的適用于多種癌癥。但腫瘤細胞非常狡猾,要是說免疫系統有100種殺死腫瘤細胞的方法,那么腫瘤細胞就會有101種逃避識別或攻擊的方法,這就是免疫逃避。
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BNCT&CAR-T
免疫療法的缺陷,在硼中子俘獲療法(BNCT)出現之后,便可以迎刃而解。BNCT誕生已久,隨著近些年核技術的突破,用含硼化合物集合癌細胞,再用硼中子射線避開正常組織精準殺滅癌細胞的過程?;诩铀倨髦凶釉吹腂NCT的發展趨勢呈爆炸性增長。從過去數千例臨床研究中可以看出,BNCT明顯展現出“高精準”、“短療程”、“低安全性”、“低臨床痛苦”等特點。免疫治療需要聯合其他的方法,才能獲得更佳的臨床效果,使更多腫瘤患者受益。然而兩種療法各有各的優勢,并且任何一款藥物、療法都僅對一部分患者有效,每個人的體質不同也會影響藥物效果。因此在選擇療法時,還是需要多學科綜合治療,選擇權威的專家、醫院,制定適合自己的治療方案。
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