放療的歷史，可以追溯到1895年。伴隨著倫琴發現了X射線，放療便開始應用到了臨床。但受限于對放療的機理認知和設備落后，起初放療只限治療人體的淺表腫瘤，且效果很差，而且對操作人員和患者的傷害都很大。

但相對于手術治療，放療天然具有保留器官，避免致殘等顯著優勢，故醫學界一直沒有放棄對放療的探索。

1976年，隨著CT開始應用于放療中，精準放療時代就此到來。

此后，調強適形放療（IMRT）、圖像引導放射治療（IGRT）、容積弧形調強放療（VMAT）、劑量引導放射治療（DGRT）等精準放療概念陸續出現。在今天，像伽馬刀、射波刀等一眾光子精準放療已經越發成熟，更有質子重離子等高科技粒子精準放療可供患者選用。

而對于合適的腫瘤患者，精準放療的療效，不亞于手術。

比如立體定向體部放療（SBRT），據2015年美國MD安德森癌癥中心專家在權威雜志《柳葉刀》上發表的研究顯示，SBRT用于根治可手術切除的早期肺癌，其3年生存率高于手術組，3年無復發存活率與手術組相當。

當時間推移到2020年，一個全新的“靶向放療”概念橫空出世，從此，癌癥患者又多了一種治療選擇，它就是近期大熱的抗癌黑科技——硼中子俘獲治療，簡稱為BNCT。（B表示硼元素，N代表中子，C指捕捉，T指療法。）

雖然被一些媒體譽為手術、傳統放療、抗癌藥物、免疫療法之外的“第五療法”，但究其本質，BNCT仍是一種放療。

但差別是，BNCT是一種“細胞級”的靶向放療。

普通的放療，無論是哪一種，都會存在正常組織獲得輻射劑量的問題。即便是在依靠“布拉格峰”原理，能夠極大減少對患者正常組織損傷的質子重離子治療，在粒子線照射的腫瘤周邊，正常組織也會吃下較多的輻射劑量，只是相較于其他放療來說，整體損傷非常小。

但BNCT這種療法，因為“細胞選擇性”原理，能讓正常細胞獲得與癌細胞完全不同的劑量，二者之間的劑量曲線沒有重疊。這意味著，即便是腫瘤組織內的正常細胞，也能得到良好保護。

這種“細胞選擇性”，得益于一類能夠選擇性追蹤癌細胞的硼化合物?；颊咦⑸淞诉@類硼化合物后，很快硼元素會大量聚集到癌細胞當中。

更棒的是，這類硼化合物經過多年研究、篩選，除了良好的腫瘤聚集性，還具有下列優勢。

●   低毒性，可以直接進入血液。

●   能在腫瘤組織中停留一段時間，而不被很快代謝掉，標靶性很好。

●   本身沒有藥效，而只起到硼釋放分子的作用。

因此，該療法并不會像當前很多癌癥患者用到的內放療（如粒子植入）一樣，需要給體內放置帶有輻射性的藥物且無法取出，安全性很好。

當硼元素被癌細胞完全“吃掉”后，醫生通過中子照射裝置對已經定位好的患處實施中子束照射，此時，硼元素就會像看到進攻信號彈的士兵一樣，紛紛在癌細胞中引爆炸彈，用硼的核分裂反應，產生α線和7Li粒子消滅癌細胞。

而這種核反應雖然足以消滅癌細胞，但殺傷范圍卻可以局限在一個細胞內，故對周圍正常細胞很安全。

近年來，醫學專家用先進的影像設備，將射線治療更好地聚焦在腫瘤周邊（精準光子放療），借助大型加速器設備，將輻射劑量更精準地聚焦在腫瘤當中（質子重離子治療），確實已經大幅減少了放療對人體的損傷。但從未有療法能夠像BNCT一樣進行“細胞級”篩選，對一個個的細胞進行治療。

? 對正常細胞損傷??；

? 治療僅需照射1-2次(質子重離子在5-20次左右)；

? 可適用于放射治療后的患者；

? 對浸潤性癌癥、多發癌癥、抗輻射癌癥有效。

來源：網絡、侵刪

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