甲狀腺癌好發于女性。
甲狀腺位在頸部氣管的前方及兩旁,形狀像美麗的蝴蝶結。甲狀腺結節在超音波檢查中其實相當常見且多為良性,但切勿因此掉以輕心,因為其中約有5%結節可能藏有癌細胞。當超音波檢查發現結節的形態有疑慮時,醫師會安排進一步的細針穿刺及細胞學檢查來評估是否有癌細胞存在。
甲狀腺癌為內分泌系統常見的癌癥。甲狀腺癌根據病理診斷不同,疾病的發展和預后也會有差異,主要包括以下5種類型:
(1)甲狀腺乳突癌;
(2)甲狀腺濾泡癌;
(3)甲狀腺髓質癌;
(4)甲狀腺未分化癌;
(5)甲狀腺淋巴癌。
大多數人罹患的甲狀腺癌是乳突癌(占8成以上,好發于20至45歲女性),其次為濾泡癌(近1成,好發于40至50歲年齡層),這2種類型的甲狀腺癌。
若能在疾病早期就診斷出來并且接受治療,預后都相對其他癌癥要好,10年存活率可達90%至95%,遵從醫囑盡快接受治療并持續追蹤,大多數病友都可以繼續享受人生。但若發現較晚,癌細胞往往已經由淋巴或血液轉移到其他組織器官,第4期10年存活率僅約50%。 甲狀腺髓質癌若能早期診斷,5年存活率可達80%至90%,第4期的5年存活率則約25%;甲狀腺未分化癌發生率低,但進展較快且死亡率較高,5年存活率僅約5%。
甲狀腺的評估除了理學檢查的視診及觸診,重要且方便的影像檢查是甲狀腺超音波,檢查時間短、不具放射線,可清楚檢視每個角落,找出可疑的結節,搭配細針穿刺細胞學檢查,提高癌癥診斷率。超音波還可評估鄰近的淋巴結是否有異?;蜣D移的可能,做為后續??漆t師治療方針的參考。
誘發甲狀腺癌的主要風險因子除了遺傳及輻射暴露,其它原因尚不明確。北投健康管理醫院沈彥君主任醫師提醒,甲狀腺癌在早期大多無明顯不適,單靠癥狀相當難以察覺,需定期以超音波檢查才有機會早期診斷。當出現脖子有局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞咽困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難等,應立即就醫安排檢查以確認是良性的甲狀腺結節腫大或惡性腫瘤所致。
來源:臺灣健康網、侵刪