什么是猴痘病毒Monkeypox virus
1958年猴痘病毒首次從研究用猴子身上被發現,因此該病被命名為「猴痘」,與天花屬于同一病毒家族,屬人畜共通傳染病。
主要由染疫的嚙齒動物和靈長類動物傳播給人,如狐猴、猿猴、老鼠、松鼠等。
猴痘病毒可分為中非(剛果盆地)分支病毒和西非分支病毒,中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重,中非分支致死率高達10%,而西非分支致死率約為3-6%。
隨著1980年天花消滅和之后停止接種天花疫苗,猴痘成為現存嚴重的正痘病毒感染癥。
傳播方式Route of infection
1、人畜共通傳染
直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染。食用受感染的動物肉類也是一種危險因子。
2、人傳人
接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品,及任何形式性行為等密切接觸而感染。
飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生,因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。
《潛伏期》
2022年歐美地區等非流行國家發生的猴痘疫情,經PCR確診之樣本主要為西非分支病毒,致死率約為3-6%,潛伏期約為5-21天。
癥狀symptom
癥狀與天花相似,但傳染力較弱,嚴重度較輕微。
癥狀包括疲倦、發燒、畏寒、出汗、頭痛、肌肉酸痛、淋巴腺腫大等癥狀。發燒一至三天后出現不同型態的皮膚病灶,如皮疹、斑疹、丘疹、水泡、膿皰等,部分亦出現在生殖器上。
與水痘大的差別是有淋巴結腫大的癥狀,尤其是在兒童及免疫力低下者容易導致重癥。
病灶參考照片
猴痘的預防方式Precaution
1、降低人畜共通傳播風險
前往猴痘病毒流行地區時,
(1) 避免接觸嚙齒動物和靈長類動物以及生病或死亡動物。
(2) 所有食物需徹底煮熟后才能食用。
2、降低人畜共通傳播風險
(1) 避免與猴痘感染者接觸。
(2) 與人密切接觸之場域配戴口罩及保持良好手部衛生可預防感。
(3) 勿與陌生人發生性行為或多重性伴侶、不參加性派對,發生性行為時務必全程戴保險套(同時預防性病)。
3、主動告知旅游或接觸史
曾至流行地區,入境時如出現疑似癥狀,請戴好口罩并主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員,盡速就醫,并告知醫師旅游或接觸史?;貒?,若有疑似癥狀,應盡速就醫。
疫苗與治療 Vaccine & treatment
不建議大規模接踵猴痘疫苗,國際間通常建議高暴露風險職業或高感染風險之密切接觸者可接種疫苗。
大多數病患不須特殊治療,必要時,可提供輸液治療與維持營養等支持性療法,以減輕癥狀和并發癥。
目前有數種藥物可用于治療,但僅建議嚴重病患或免疫低下者使用?!?/span>
來源:臺灣長庚醫院、侵刪