傳染性肺炎COVID-19
嚴重特殊傳染性肺炎(新冠肺炎)是由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)所引起,在全球造成前所未有的嚴重疫情,截至目前,已在全球造成數億以上人次的感染,超過500萬人的死亡。Omicron大流行,由于當時兒童尚未施打疫苗,也讓兒童染疫后的健康問題讓人擔憂。
《長新冠癥候群》
在感染新冠病毒12周后有些人仍會出現身體或心理癥狀,稱為新冠后癥候群或長新冠癥候群。除了成人有新冠后(長新冠)癥候群外,兒童是否也會有腦霧或慢性疲倦等新冠后癥候群的議題,也逐漸被重視。
大多數感染新冠病毒的人,會在感染后的幾天到幾周內好轉,因此感染后至少4周,是首次發現新冠后癥候群的開始。而兒童也像一些成年人一樣,因為一些慢性的癥狀,需與健康的問題奮斗數周或數月之久,有時有些癥狀也一直無法改善,這些慢性問題,也是父母擔憂的議題。
檢查診斷
目前沒有單一的測試可以診斷新冠后癥候群,醫療人員會根據患者出現的癥狀與健康史來考慮新冠后癥候群的診斷,這些包括病人核酸檢測陽性與否的測試、癥狀或暴露病史,以及一些檢查與檢驗來診斷新冠后癥候群。
發病時間不一
患有新冠后癥候群的人可能會出現多種癥狀,這種情況會影響成人和兒童。癥狀有時會消失并再次出現,而無法以其他診斷來解釋。過度勞累(精神和身體)有可能會使病情惡化。而兒童新冠后癥候群目前缺乏明確的定義,導致盛行率的研究各有不同,此外,由于嬰兒和幼兒很難用語言表達他們的感受,更增加診斷上的復雜?;加行鹿诤蟀Y候群的兒童,也可能只有一小部分會尋求醫療協助,使得追蹤發病率也是一大挑戰。
新冠后癥候群可能不會以同樣的方式影響每個人,患有新冠后癥候群的人可能會在不同的時間內,遇到不同類型和癥狀組合的狀況。大多數癥狀會隨著時間慢慢改善。但是,對于某些人來說,新冠后癥候群可能會持續數月甚至數年,有時可能會導致殘疾。
常見癥狀、預防方法、染病建議
病人在疾病逐漸痊愈后,多種癥狀可能會持續存在,成人常見的癥狀包括疲倦、呼吸困難、胸痛、認知功能障礙、睡眠障礙等;這些癥狀可能是新出現,也可能是從感染初期就一直持續,隨著時間消失或復發。目前仍不清楚新冠肺炎急性感染后癥候群影響的確切人數,以及這些影響會持續多久。
在兒童的表現經常與成年人有不同的癥狀,沒有一個特別的癥狀可以用來診斷兒童新冠后癥候群。美國兒科學會分析兒童和青少年的癥狀,包括了胸痛、咳嗽、呼吸困難或運動引起的呼吸困難,以及氣味或味覺的變化(青少年常見)等。除此之外,受影響的兒童和青少年可能有疲勞、腦霧、焦慮、關節疼痛、頭痛和喉嚨痛等癥狀,這些癥狀的強度和持續時間各不相同,某些情況下可以持續數月。
兒童和青少年新冠病毒感染后的慢性癥狀嚴重度差異很大,其中一些患者甚至不知道自己感染過新冠病毒,直到他們出現新冠后癥候群的癥狀,例如突然發現自己難以跟上學業或不想運動。有些人無法入睡或行走困難,有些人則是以疼痛、呼吸困難、頭暈癥狀表現。部分兒童在新冠病毒感染后持續存在著一些癥狀,包括身體、神經和精神問題。
covid-19 急性感染后征候群可能出現的癥狀
常見癥狀、預防方法、染病建議
預防新冠后癥候群的很好方法是保護自己和他人免受感染。對于符合條件的人,及時接種新冠肺炎疫苗,有助于預防新冠病毒感染并預防嚴重疾病。根據研究,與未接種疫苗的人相比,有接種疫苗但經歷突破性感染的人較少發生新冠后癥候群。
常見癥狀、預防方法、康復建議
一、了解自己的狀況
積極了解自己的狀況,是與新冠后癥候群共處的一步。如果在感染4周以后仍持續有癥狀發生,可視需要至醫療機構就診,由專業醫護人員做適當的醫學評估、診斷和治療。
二、自我壓力調適
鼓勵患者時常深呼吸、伸展身體,嘗試健康、營養均衡的飲食,按照自己身體的耐受力規律運動,保持充足睡眠,并且避免飲酒與抽煙,嘗試放松,多與可信賴的家人及朋友聯系。
三、自我復健
世界衛生組織針對因新冠病毒感染住院的成年人,就常見的癥狀,例如呼吸困難、心理健康、注意力不集中和記憶缺陷等,以及開始運動、恢復功能活動等,提供基本的復健訓練建議,有助于病人自我復健。
四、適時接受醫療協助
需要時,至門診持續追蹤,并記下自己的心理狀態、身體癥狀,尋求專業咨詢管道,才能順利控制新冠后癥候群或早期發現相關癥狀。
五、目前兒童新冠后癥候群沒有特別的治療方法。在全面評估后,可以轉介給一個或多個具有特定領域專業知識的次??漆t師治療,癥狀治療往往是有效的。對兒科醫師,這也將是一個全新的挑戰與課題。
總結
新冠病毒感染確診后部分患者的狀況可能使生活變得很辛苦,尤其是在沒有立即解決方案的情況下。但是,患有新冠后癥候群的人可以尋求醫療照顧,以制定個人醫療管理計劃,幫助改善癥狀和生活質量。醫療院所大多都有提供新冠后癥候群特別門診,有需要的患者可以善加利用。
來源:臺灣長庚醫院、侵刪